【医師監修】突発性発疹（不機嫌病）はいつまで？写真で見る症状・解熱後のケア・登園基準を徹底解説

突発性発疹は、生後初めての高熱の後に発疹が出るウイルス性の感染症です。多くの赤ちゃんが経験する通過儀礼のような病気ですが、熱が下がった後に訪れる「強烈な不機嫌」に驚かれる親御さんが後を絶ちません。

結論から申し上げますと、熱が下がれば感染力はほぼ消失し、発疹と不機嫌は通常3〜4日で自然に治まります。最も重要なのは、解熱後の「不機嫌病」に対する親御さんの心の準備と、無理のないホームケアです。

この記事では、以下の3点を中心に、現役の小児科専門医が徹底解説します。

• 写真のような具体的描写で確認できる突発性発疹の特徴と、完治までの経過スケジュール
• 「不機嫌病」と呼ばれる激しいぐずりの原因と、先輩ママも実践した乗り切り方
• お風呂・食事・登園許可など、迷いやすいホームケアの正解

初めての発熱と発疹に不安を感じているお母さん、お父さんの助けとなるよう、医学的な根拠に基づきながらも、家庭ですぐに実践できる情報を網羅しました。ぜひ最後までお読みいただき、この時期を乗り切るお守りにしてください。

突発性発疹（不機嫌病）とは？発熱から発疹までの経過と特徴

「急に高熱が出たけれど、風邪症状があまりない」「熱が下がったら急に体にブツブツが出てきた」。このような経過をたどるのが、突発性発疹の最大の特徴です。まずは、この病気がどのようなタイムラインで進行するのか、全体像を把握しましょう。

突発性発疹は、別名「小児バラ疹」とも呼ばれ、主にヒトヘルペスウイルス6型（HHV-6）、あるいは7型（HHV-7）の感染によって引き起こされます。生後6ヶ月から1歳半頃までの赤ちゃんがかかる初めての病気として非常に有名ですが、その症状の現れ方は非常にドラマチックです。

以下の表は、典型的な突発性発疹の経過を示したものです。現在のお子さんの状況と照らし合わせてみてください。

突発性発疹の主な原因と感染経路

突発性発疹の原因となるヒトヘルペスウイルス6型（HHV-6）や7型（HHV-7）は、非常にありふれたウイルスです。実は、ほとんどの成人がこのウイルスを体内に保有しており、唾液の中にウイルスを排出し続けています。

感染経路は主に、家族（両親や兄弟）からの経口感染、つまり唾液を介した感染です。しかし、これは「誰かのせいでうつった」というものではありません。日常生活の中で、親御さんが口移しで食事を与えたり、キスをしたり、あるいは飛沫を浴びたりすることで、自然と赤ちゃんに移行します。

お母さんのお腹の中にいる時にもらっていた免疫（移行抗体）が、生後6ヶ月頃に切れてきます。そのタイミングで、身近な家族からウイルスをもらい、初めての発熱として発症するのが突発性発疹なのです。つまり、これは赤ちゃんの免疫システムが正常に発達し、外界のウイルスと戦う準備を始めたという「成長の証」でもあります。

【写真で解説】発疹の特徴・色・出る場所（お腹・背中・顔）

親御さんが最も気にするのが、「この発疹は本当に突発性発疹なのだろうか？」という点です。あせもや蕁麻疹、あるいは麻疹（はしか）などの怖い病気ではないかと心配になることでしょう。ここでは、文字による詳細な描写でその特徴を解説します。

1. 発疹が出るタイミング
最大の特徴は「解熱と前後して出る」ことです。熱のピーク時に出るのではなく、熱が下がって「あれ、治ったかな？」と思ったタイミングで、まずお腹や背中などの体幹部に出現します。

2. 色と形状
色は淡いピンク色から赤色です。大きさは2〜3mm程度の小さなブツブツ（丘疹）であったり、少し広がったような赤い斑点（紅斑）であったりします。これらが融合して地図状に見えることもあります。
触ってみると、少し盛り上がっていることもあれば、平坦なこともあります。あせもと違って、一つ一つの粒がはっきりしているというよりは、ボワッと赤みが広がっている印象を受けることが多いでしょう。

3. かゆみの有無
基本的に、突発性発疹の発疹には「かゆみ」がありません。ここが、あせもや蕁麻疹との大きな違いです。赤ちゃんが体をかきむしる様子がなく、ただ不機嫌である場合は突発性発疹の可能性が高いです。

4. 広がり方
お腹や背中から始まり、半日〜1日程度で首、顔、手足へと広がっていきます。顔に出ると、まぶたが少し腫れぼったくなることもあります。口の中、特にのどちんこの両脇に「永山斑（ながやまはん）」と呼ばれる赤い隆起が見られることもありますが、これは一般の親御さんには見つけにくいかもしれません。

かかりやすい年齢（生後6ヶ月〜2歳）と季節性

突発性発疹は、生後6ヶ月から1歳頃にかかる子が最も多いです。全体の90%以上が2歳までにかかると言われています。生後3〜4ヶ月でかかることは稀です。これは、母親からの移行抗体がまだ残っているためです。

また、インフルエンザのように冬に流行するといった明確な季節性はありません。一年を通していつでも発生します。そのため、「夏だから違うだろう」といった判断はできません。保育園に入園したばかりの時期や、ハーフバースデーを過ぎた頃など、赤ちゃんの行動範囲が広がる時期に突然やってくることが多いのです。

なぜ「診断」は熱が下がってからなのか？

小児科を受診した際に、「今の段階では風邪か突発かわかりませんね」と言われた経験がある方も多いと思います。そして熱が下がってから「やっぱり突発でしたね」と言われる。これを「誤診だったのでは？」「最初から分からなかったの？」と感じる方もいらっしゃいますが、これには医学的な理由があります。

突発性発疹を確定診断するための検査キット（インフルエンザやコロナのようなもの）は、一般の診療所では通常使用しません。血液検査をすればウイルスの抗体価などで分かりますが、結果が出るのに日数がかかるため、リアルタイムの診断には役に立ちません。

したがって、医師は「状況証拠」で診断するしかないのです。「高熱があるが、咳や鼻水などの風邪症状が乏しい」という状況から「突発性発疹の疑い」を持ちますが、他のウイルス風邪でも同様の症状が出るため、断定はできません。熱が下がり、特徴的な発疹が出て初めて、「全ての条件が揃った」として確定診断（臨床診断）が下されるのです。いわば「後出しじゃんけん」にならざるを得ない病気なのです。

【補足】ヒトヘルペスウイルス6型・7型の違いとは？（2回かかる理由）

「突発性発疹は一度かかればもうかからない」と思われがちですが、実は2回かかることがあります。これは原因ウイルスが「6型」と「7型」の2種類存在するからです。

一般的に、6型の方が早く（生後6ヶ月〜1歳頃）感染し、典型的な症状が出やすいとされています。7型は少し遅れて（1歳〜2歳頃）感染することが多く、6型に比べて発熱の程度が軽かったり、発疹が目立たなかったりすることもあります。2回目に高熱が出た時、「また突発？」と驚かれることがありますが、これは別の型のウイルスに感染したためと考えられます。

現役小児科専門医のアドバイス：診断の難しさについて
「先生、風邪って言われたのに発疹が出ました！」と驚かれる親御さんは多いですが、実は突発性発疹は、熱が出ている段階では他の風邪と区別がつかず、発疹が出て初めて確定診断ができる「後出し」の病気なのです。診断が変わったのではなく、経過によって明らかになったと考えてください。医師としても、高熱の段階では「突発の可能性が高いですが、他の感染症も否定できません」とお伝えすることしかできないのが実情です。発疹が出たということは、病気の正体が判明し、かつ回復期に入ったという良い知らせでもありますので、まずは安心してください。

ママ・パパを悩ませる「不機嫌病」の正体と乗り切り方

突発性発疹の別名は「不機嫌病」。この名前がついている通り、熱が下がった後の赤ちゃんの機嫌の悪さは、親御さんの想像を絶するものがあります。高熱の時よりも、解熱後の方が育児の難易度が上がると言っても過言ではありません。

「一日中抱っこしていないと泣き叫ぶ」「気に入らないことがあると床に頭を打ち付ける」「夜泣きが再開した」。これらは全て、突発性発疹の回復期によく見られる光景です。ここでは、なぜこれほどまでに不機嫌になるのか、そしてどう乗り切ればよいのかを深掘りします。

なぜ熱が下がったのに機嫌が悪くなるの？（脳のメカニズムと不快感）

大人であれば、熱が下がれば体は楽になり、気分も爽快になるはずです。しかし、なぜ赤ちゃんは逆に不機嫌になるのでしょうか。明確なメカニズムは完全には解明されていませんが、いくつかの医学的な説と推測があります。

一つは、ウイルスが脳や神経系に何らかの一時的な影響を与えている可能性です。突発性発疹のウイルスは神経親和性（神経に好んで感染する性質）を持っており、これが脳の感情コントロール部分に一時的な作用を及ぼし、イライラや不安感を引き起こしているのではないかと考えられています。

もう一つは、単純な「不快感」です。解熱後は体がだるく、発疹による皮膚の違和感（かゆみはなくても、むず痒いような感覚）があるかもしれません。また、病気で体力を消耗した後の倦怠感、いわゆる「病み上がり」の辛さを、言葉で表現できないために「泣く」「怒る」という行動で訴えているとも考えられます。

理由は何であれ、この不機嫌は「性格が変わってしまった」わけでも、「親のしつけが悪い」わけでもありません。病気のプロセスの一部であり、生理的な現象なのです。

「いつまで続く？」不機嫌のピークと終わりの目安

渦中にいる親御さんにとって、最も知りたいのは「この地獄はいつ終わるのか」ということでしょう。

一般的に、不機嫌のピークは解熱後の発疹が出始めた日から2〜3日間です。発疹が薄くなるにつれて、徐々に機嫌も直っていきます。多くのケースでは、発疹出現から4日目には、いつものニコニコした我が子に戻っています。

稀に1週間近くぐずる子もいますが、永続的なものではありません。「長くても数日」と割り切り、カレンダーに「不機嫌終了予定日」を書き込んで、その日を指折り数えて待つのも一つのメンタル防衛術です。

泣き止まない時の対処法：抱っこのコツと気分転換

この時期の不機嫌には、普段のあやし方が通用しないことが多々あります。論理的な解決策はありませんが、少しでも親子が楽になるための対処法をいくつか挙げます。

• ひたすら抱っこ・おんぶ：
  結局これしかない、という結論に至るご家庭が多いです。抱っこ紐やヒップシートを駆使して、親の身体的負担を減らしてください。家の中で抱っこ紐を使うことに躊躇しないでください。
• 外の空気を吸う：
  ベランダに出たり、家の周りを少し抱っこで散歩したりするだけで、気分が変わって泣き止むことがあります。外の風や音は、赤ちゃんにとって良い刺激転換になります。
• 好きなものを解禁する：
  普段は制限しているお菓子、テレビ、動画、スマホアプリなども、この数日間だけは「鎮痛剤」として活用しましょう。「病気の時だけの特別ルール」と割り切って頼ることは、決して悪いことではありません。
• 水遊び・ぬるま湯：
  お風呂が好きな子であれば、洗面器で水遊びをさせたり、ぬるめのシャワーを浴びたりすることで気分がリフレッシュすることがあります。

親御さんのメンタルケア：「今はわがままを許していい期間」と割り切る重要性

不機嫌病のケアで最もケアが必要なのは、実は赤ちゃんではなく、24時間泣き声を聞き続けているお母さんやお父さんです。睡眠不足と精神的疲労で、「うるさい！」「いい加減にして！」と怒鳴りたくなってしまうこともあるでしょう。それは人間として当たり前の反応です。

この期間、親御さんが守るべきは「完璧な育児」ではなく「親自身の心の安定」です。以下のチェックリストを参考に、徹底的にハードルを下げてください。

不機嫌期を乗り切るための親の心得リスト

• [ ] 家事は手抜きでOK： 掃除はしなくて死にません。食事はレトルトやデリバリー、冷凍食品をフル活用してください。
• [ ] 離乳食は休んでOK： 栄養バランスはこの数日間無視して構いません。食べてくれるものだけを与えてください。
• [ ] 交代で休憩を取る： パートナーがいる場合は、1時間でも完全に子供から離れる時間（イヤホンをして別室で寝る、カフェに行く等）を確保してください。
• [ ] 「病気のせい」と唱える： 子供が憎いのではなく、ウイルスが子供を操っていると考えてください。「この子は今、ウイルスと戦っている戦士なんだ」と思うことで、少しだけ寛容になれるかもしれません。

現役小児科専門医のアドバイス：不機嫌は回復のサイン
診察室で「熱がある時より今の方が辛いです」と涙ぐむお母さんもいらっしゃいます。でも安心してください。この不機嫌は、ウイルスと戦い終えて体が回復に向かっている証拠でもあります。一生続くわけではありません。「数日の辛抱」と割り切り、お子さんの甘えをたっぷり受け止めてあげてください。もし、どうしてもイライラが抑えきれない時は、安全な場所に子供を置いて、トイレに5分こもって深呼吸してください。親御さんが倒れてしまわないことが、今一番大切なことです。

【Q&A】お風呂・食事・外出は？迷いがちなホームケアの正解

熱が下がって発疹が出ている時期、日常生活をどこまで戻していいのか迷う場面が多いものです。ここでは、診察室でよく聞かれる具体的な質問に、Q&A形式でお答えします。スマホですぐに確認して、迷わず行動するための指針にしてください。

Q. お風呂に入っても大丈夫？（解熱後と発疹がある場合）

A. 基本的に大丈夫です。

熱が37.5℃以下に下がり、活気が戻ってきていれば、発疹が出ていてもお風呂に入って構いません。発疹があるからといって入浴を控える必要はありませんし、入浴によって発疹が悪化することもありません。

ただし、以下の点に注意してください。
一つ目は、長湯を避けること。病み上がりで体力が低下しているので、サッと汗を流す程度にしましょう。
二つ目は、温度です。熱いお湯は体力を消耗させ、皮膚の血行が良くなりすぎて痒みを感じやすくなる可能性があります。ぬるめのお湯（38〜39℃程度）が適しています。
三つ目は、洗い方です。皮膚が敏感になっている可能性があるので、ナイロンタオルなどでゴシゴシこすらず、石鹸をよく泡立てて手で優しく洗ってあげてください。

Q. 離乳食やミルクの量は？おすすめのメニューは？

A. 無理に食べさせず、水分と好物を中心に。

不機嫌な時期は、食欲もムラになりがちです。「せっかく作ったのに一口も食べない」ということもザラにあります。この時期は栄養バランスよりも「脱水を防ぐこと」と「エネルギー補給」を優先しましょう。

以下の表を参考に、お子さんの状態に合わせてメニューを選んでみてください。

Q. 外出や散歩はいつから再開していい？

A. 解熱後24時間経過し、機嫌が落ち着いてからが目安です。

「熱が下がったからすぐに買い物に行こう」というのはおすすめしません。体力が戻っていない状態で連れ回すと、疲れから再び体調を崩したり、不機嫌が悪化したりする原因になります。

まずは、ベランダや庭先、家の近所を5〜10分程度散歩することから始めましょう。人混みや長時間の外出（スーパーやショッピングモールなど）は、発疹が消え、食欲と機嫌が完全に戻ってからにするのが無難です。免疫力が落ちている時期なので、他の感染症をもらわないよう注意が必要です。

Q. 兄弟への感染対策はどうすればいい？

A. 完全に防ぐのは難しいですが、食器の共有などを避けましょう。

突発性発疹の原因ウイルスは唾液に含まれています。兄弟がいる場合、おもちゃの貸し借りや密接な接触を通じて感染することが多いです。ただ、上の子が既に突発性発疹にかかっていれば（多くの場合は済んでいます）、免疫があるため再感染することは稀です。

逆に、下の子が発症し、上の子がまだかかっていない場合は感染する可能性があります。スプーンやコップの共用を避ける、手洗いをするといった基本的な対策は有効ですが、家庭内での隔離は現実的に難しいため、あまり神経質になりすぎないようにしましょう。「いつかはかかるもの」と構えておくことも大切です。

Q. 部屋の温度や湿度の目安は？

A. 室温20〜25℃、湿度50〜60%が理想です。

赤ちゃんが快適に過ごせる環境を整えることは、不機嫌の緩和にもつながります。夏場はエアコンを活用して涼しくし、冬場は加湿器を使って乾燥を防ぎましょう。特に発熱時は、厚着をさせすぎず、放熱しやすい服装にすることが大切です。解熱後も、汗をかいたらこまめに着替えさせ、肌を清潔に保つことが発疹のケアにもなります。

現役小児科専門医のアドバイス：ケアの優先順位
この時期のケアで最も大切なのは「水分補給」と「睡眠」です。発疹が出ている時は皮膚が敏感になっているので、お風呂は長湯を避け、石鹸で優しく洗う程度にしましょう。食事は無理に完食させようとせず、ゼリーやうどんなど、お子さんが食べたがるものを与えて構いません。親御さんが「食べさせなきゃ」と焦ると、その緊張が伝わって余計に食べてくれなくなるものです。「水分さえ取れていれば大丈夫」と割り切って、リラックスして接してください。

注意すべき合併症と受診のタイミング

突発性発疹は一般的に予後の良い病気であり、重症化することは稀です。しかし、YMYL（Your Money Your Life：健康や生命に関わる領域）の観点から、親御さんが知っておくべきリスクと、救急受診が必要なサインについては、正しく理解しておく必要があります。ここでは、決して脅かすわけではありませんが、万が一のために備えるべき知識を解説します。

最も多い合併症「熱性けいれん」の症状と対応（動画撮影の推奨）

突発性発疹は急激に高熱が出るため、「熱性けいれん」を合併しやすい病気の一つです。日本では子供の約7〜8%が熱性けいれんを経験すると言われています。

症状：
突然意識を失い、白目をむいて、体全体をガクガクと震わせたり、突っ張ったりします。顔色が悪くなり（チアノーゼ）、呼吸が止まっているように見えることもあります。

対応：
1. 慌てない： ほとんどのけいれんは5分以内に自然に止まります。舌を噛むことはないので、口に指や割り箸を入れてはいけません。
2. 安全確保： 吐いたものが喉に詰まらないよう、顔を横に向けて寝かせます。周りの危険なものを遠ざけます。
3. 観察と記録： 時間を計ってください。そして、可能であればスマホでけいれんの様子を動画撮影してください。医師にとって、けいれんの型（左右対称か、目の動きはどうか等）は診断の極めて重要な情報になります。

救急車を呼ぶべき熱性けいれんの特徴

• けいれんが5分以上続く場合
• けいれんが止まっても意識が戻らない、反応が鈍い場合
• 体の片側だけがピクピクするなど、左右非対称な動きの場合
• 短時間に何度も繰り返す場合

※初めてのけいれんで、5分以内に止まり意識が戻った場合でも、必ず医療機関を受診してください（夜間なら救急相談ダイヤルなどに連絡を）。

稀だが危険な合併症（脳炎・脳症）の初期症状

ごく稀（数千〜数万人に1人程度）ですが、突発性発疹のウイルスが脳に強い炎症を起こし、「脳炎」や「脳症」を発症することがあります。これは命に関わったり、後遺症を残したりする可能性がある重篤な状態です。

初期症状として、以下のようなサインがないか注意深く観察してください。
・けいれんが長時間（15分以上）続く、または繰り返す。
・熱が下がっても意識がはっきりしない（視線が合わない、ぼーっとしている）。
・意味不明なことを言う、異常な興奮状態になる。
・麻痺がある（手足が動かしにくい）。

これらの症状が見られた場合は、時間帯を問わず、直ちに救急病院を受診する必要があります。

再受診すべき危険なサイン（水分が取れない、ぐったりしている等）

合併症以外でも、全身状態が悪化した場合は再受診が必要です。特に注意すべきは「脱水」です。

・半日以上おしっこが出ていない（オムツが濡れない）。
・唇や舌がカサカサに乾いている。
・泣いても涙が出ない。
・水分を受け付けず、嘔吐してしまう。
・解熱後なのに、ぐったりしていて活気がない。

不機嫌で激しく泣いているうちは「元気がある」とも言えますが、泣く気力もなくぐったりしている場合は要注意です。

解熱剤（座薬）の正しい使い方とタイミング

高熱で辛そうな時、小児科で処方された解熱剤（アセトアミノフェン等の座薬やシロップ）を使って良いか迷うことがあります。

基本的な考え方として、解熱剤は「病気を治す薬」ではなく「一時的に症状を和らげる薬」です。熱が高くても、水分が取れていて眠れているなら、無理に使う必要はありません。熱はウイルスと戦うための防御反応だからです。

使うタイミングの目安は、「熱が38.5℃以上あり、かつ、機嫌が悪くて水分が取れない、または眠れない時」です。一時的に熱を下げて、その隙に水分を取らせたり、体を休ませたりするために使います。使用間隔は通常6時間以上空ける必要がありますので、医師や薬剤師の指示を守って使用してください。

現役小児科専門医のアドバイス：夜間救急の判断基準
突発性発疹自体は予後の良い病気ですが、高熱に伴うけいれんや脱水には注意が必要です。「視線が合わない」「呼びかけに反応が鈍い」「半日以上おしっこが出ない」といった症状があれば、夜間でも迷わず受診してください。親御さんの「何だかいつもと違う」という直感は、医学的な数値以上に重要なサインであることが多いのです。迷った時は、自治体の救急相談窓口（#8000など）を利用するのも良い方法です。

突発性発疹と似ている病気の見分け方

「発疹が出たけれど、本当に突発性発疹？」という疑問を解消するために、似たような症状が出る他の病気との違いを解説します。特に麻疹（はしか）などは感染力が強く重症化しやすいため、違いを知っておくことは重要です。

以下の比較表で、特徴を確認してみましょう。

麻疹（はしか）との違い：カタル症状と発疹の形状

麻疹は突発性発疹と違い、発熱時に激しい咳、鼻水、目やに（カタル症状）を伴います。また、一度熱が下がったかなと思った後に、再び高熱が出て、その時に発疹が出る「二峰性発熱」が特徴です。発疹も突発性発疹より赤みが強く、融合して大きくなる傾向があります。ワクチン未接種の場合は特に警戒が必要です。

風疹（三日ばしか）との違い：リンパ節の腫れと熱の高さ

風疹は、発熱とほぼ同時に発疹が出ることが多いです。熱は突発性発疹ほど高くならないこともあります。最大の特徴は、耳の後ろや後頭部のリンパ節がグリグリと腫れて痛むことです。突発性発疹でもリンパ節が腫れることがありますが、風疹ほど顕著ではありません。

あせも・蕁麻疹との違い：痒みの有無と発熱の有無

あせもや蕁麻疹との決定的な違いは「発熱の有無」と「かゆみ」です。突発性発疹は高熱の後に発疹が出ますが、あせもや蕁麻疹は熱とは無関係に出ることがほとんどです。また、あせもや蕁麻疹は強いかゆみを伴い、子供が頻繁にかきむしりますが、突発性発疹はかゆがらないことが一般的です。

川崎病との違い：目の充血やイチゴ舌などの特徴的症状

川崎病も全身に発疹が出ますが、他にも特徴的な症状が揃います。「5日以上続く発熱」「両目の充血（目やには出ない）」「唇が赤くなり、舌がイチゴのようにブツブツになる（イチゴ舌）」「手足の先が赤く腫れる」「BCG接種部位が赤く腫れる」などです。これらが複数当てはまる場合は、川崎病の疑いがあり、入院治療が必要になります。

現役小児科専門医のアドバイス：自己判断の危険性
写真やネットの情報だけで「これは突発だろう」と決めつけるのは危険です。特に麻疹や川崎病は早期の治療が必要な病気です。また、アレルギーによる発疹の可能性もあります。発疹が出たら、「突発かな？」と思っても、念のため必ず一度は小児科を受診し、医師の診断を仰ぐようにしてください。「突発でしたね」と確認するだけでも、親御さんの安心感は全く違います。

保育園・幼稚園はいつから？登園許可と社会的対応

働く親御さんにとって、「いつから保育園に預けられるか」は切実な問題です。熱が下がればすぐに行っていいのか、発疹が消えるまで待つべきなのか。園によってルールが異なる場合もありますが、一般的な医学的基準と社会的対応について解説します。

基本的な登園基準：解熱し機嫌が良くなってから

厚生労働省のガイドラインにおける突発性発疹の登園目安は、「解熱し、機嫌が良く、全身状態が良いこと」です。

重要なのは「発疹が消えていること」は条件ではないという点です。発疹が出ていても、熱が下がって食欲があり、機嫌がある程度戻っていれば登園は可能です。しかし、実際には「不機嫌病」の真っ最中に登園させるのは、お子さんにとっても保育士さんにとっても大変なことです。

「登園許可証（意見書）」は必要？園による違い

突発性発疹は、インフルエンザや麻疹のような「出席停止」扱いになる感染症（学校保健安全法の第二種・第三種）には指定されていません。そのため、法律上は医師による「治癒証明書」や「登園許可証」は必須ではありません。

ただし、園によっては独自のルールで「医師の意見書（登園届）」の提出を求めるところがあります。受診時に「保育園に通っています」と伝え、書類が必要かどうかを事前に園に確認しておくことをお勧めします。多くの場合は、保護者が記入する「登園届」で済むことが一般的です。

発疹が残っていても登園していい理由（感染力について）

「発疹があるのに登園させて、他のお友達にうつりませんか？」と心配される方がいますが、医学的には「感染力はほとんどない」とされています。

突発性発疹のウイルスが最も多く排出されるのは、発熱する前や発熱中の段階です。発疹が出た時点では、既にウイルスの排出量は減っており、他者への感染リスクは非常に低くなっています。したがって、発疹が残っていても登園を制限する医学的な根拠はありません。

登園再開初日の注意点と呼び出しへの備え

登園を再開する初日は、以下の点に注意してください。

1. 呼び出しの覚悟： 病み上がりで体力が落ちているため、昼過ぎに疲れて熱が出たり、機嫌が悪化して泣き止まなくなったりすることがあります。「初日は早退するかも」という心づもりで、仕事の調整をしておくと安心です。
2. 情報の共有： 連絡帳や口頭で、「熱は下がりましたが、まだ少し発疹があり、機嫌が崩れやすいかもしれません」と保育士さんに伝えておきましょう。食事の進み具合（食欲が完全でないこと）も伝えておくと、無理強いされずに済みます。

現役小児科専門医のアドバイス：登園再開の目安
「熱が下がったから翌日から登園」は、不機嫌病の観点からおすすめしません。体力が回復しておらず、保育園で一日過ごすのはお子さんにとって大きな負担です。また、免疫が落ちている時に登園すると、すぐに別の風邪をもらってくることもあります。可能であれば解熱後もう1日は自宅で様子を見て、食欲と機嫌が戻ってから登園することをお勧めします。この「1日の休息」が、その後の完全復活を早める鍵になります。

突発性発疹に関するよくある質問（FAQ）

最後に、突発性発疹について親御さんからよく寄せられる素朴な疑問にお答えします。

Q. 突発性発疹にかからない子もいるの？

A. はい、います。医学的には「不顕性感染（ふけんせいかんせん）」と言って、ウイルスには感染しているけれど、熱や発疹などの症状が出ないまま免疫がつくケースが20〜40%程度あると言われています。また、症状が軽すぎて親御さんが気づかないまま終わっていることもあります。「突発をやっていない」からといって、免疫がないとは限りませんし、心配する必要もありません。

Q. 2回かかることがあるって本当？

A. はい、あります。前述の通り、原因ウイルスにはHHV-6とHHV-7の2種類があるため、それぞれのウイルスに感染することで、合計2回かかる可能性があります。2回目の方が症状が軽い傾向にありますが、個人差があります。

Q. 大人にもうつる？妊婦への影響は？

A. 大人のほとんどは過去に感染しており免疫を持っているため、子供からうつって発症することはまずありません。ごく稀に免疫を持っていない大人が感染すると、発熱やリンパ節腫脹などの症状が出ることがあります。
妊婦さんについては、基本的に抗体を持っているため心配ありませんが、万が一抗体がない妊婦さんが初感染した場合の影響については、風疹ほど明確な危険性は指摘されていません。しかし、妊娠中は免疫力が変化しているため、念のため手洗いなどの一般的な感染対策は行いましょう。

Q. 予防接種（ワクチン）はあるの？

A. 現在のところ、突発性発疹に対するワクチンはありません。ほとんどの子が自然にかかり、自然に治る予後の良い病気であるため、ワクチンの必要性が低いと考えられているからです。自然感染で免疫を獲得していくものと捉えてください。

まとめ：不機嫌は「成長の証」。親子で無理せず乗り切ろう

突発性発疹は、赤ちゃんが生まれて初めて直面する本格的な試練かもしれません。高熱に驚き、その後の不機嫌に疲弊してしまうのは、どの親御さんも通る道です。

しかし、熱が下がり発疹が出たということは、ゴールはもう目の前です。お子さんの体の中で免疫システムが正常に働き、ウイルスに打ち勝った証拠です。あの強烈な不機嫌も、体が回復しようとしているポジティブなサインなのです。

24時間の抱っこや看病、本当にお疲れ様です。今は家事や理想の育児を一旦横に置き、親御さん自身の心と体を守ることを優先してください。3〜4日後には、一皮むけて少しお兄ちゃん・お姉ちゃんになった我が子の笑顔が必ず戻ってきます。

最後に、この病気の経過とケアのポイントをチェックリストにまとめました。今日一日の指針として活用してください。

突発性発疹ケアの要点チェックリスト

• [ ] 熱が下がって発疹が出たら「突発性発疹」の可能性大（診断確定）
• [ ] 「不機嫌」は病気の回復過程。あと3〜4日で必ず落ち着く
• [ ] 入浴はサッと済ませる、食事は好きなもの・食べられるものでOK
• [ ] けいれん（5分以上）や脱水症状がある場合は、迷わず受診
• [ ] 登園は「解熱」＋「機嫌・食欲の回復」が目安。無理は禁物

もし、お子さんの様子が記事の内容と大きく異なる場合や、親御さんの不安が拭えない場合は、迷わずかかりつけの小児科医に相談してください。専門家の言葉が、何よりの精神安定剤になるはずです。